真“藥神(shén)”!95歲院士王振義獲“最美醫生”,他的首創療法與放棄專利的善舉挽救全球萬千患者(zhě)

2019-03-19 15:22:00

一部《我不是藥神》讓許多人淚目。很少人知曉(xiǎo),我們身邊就有一位真“藥神”:他不僅曆經艱辛找到攻克急性早幼粒細胞白血病的治療方法,為讓患者都吃得起這(zhè)種(zhǒng)藥,他(tā)還沒放棄了專利申請。

 如今,這盒藥隻要290元,在(zài)中國還納入醫保,類似(sì)抗癌藥的價格高達2萬元以上(shàng)。

 因他的科學精神及(jí)放(fàng)棄專利(lì)的大愛善舉,拯救了(le)全球萬千患者。他就是中國工(gōng)程院院(yuàn)士(shì)、國家最高科學技(jì)術獎獲得者、被稱為全球“癌症誘導分化第一人”的上海交通大學醫學院附(fù)屬瑞金醫院王振義教授。

 今晚,95歲高齡的他,在央(yāng)視“尋找最美醫生”頒獎台上收獲“最美醫(yī)生”稱號。

 何謂“最美”醫生?王振義說,他(tā)理解的“最美”醫生,就是不斷學習,不斷解決病人的問題,解除患者的(de)痛苦(kǔ)。

 從醫77年(nián),見證新中國的血液(yè)腫瘤治療“無從到有、從有到優”,他是這麽說,也(yě)是這麽做的。

 八年不懈(xiè)研究,終讓腫瘤“改邪歸正”

2015年(nián),王振義收到一封海(hǎi)外來信,附著一張陌生外國小朋友的照片。這是一位美國母親的來(lái)信,自(zì)述在(zài)十多年前得了急性早幼(yòu)粒細胞白血病,瀕(bīn)臨死亡,吃了全反式維甲(jiǎ)酸,不僅康複了,還生了兩個孩子。得知(zhī)這特效療法是一名中國醫生發現的,她激動地寫下這封信。

 因(yīn)為這名中國醫生,全球的獲救者以及由此節約(yuē)下的衛生(shēng)經費,難以計算。

 如今,瑞金醫院血液學科團隊還在沿(yán)著王振(zhèn)義的臨床研究道路,不斷優化治療方案、提升患者治愈率。如此看來,當初“零的突(tū)破”,更(gèng)屬不易。

 

 

1978年,王振義投入急性早幼粒細(xì)胞白血病(M3)研究。這是一種最(zuì)凶險、病情(qíng)惡化最快、死亡率最高的白血病,90%的(de)病人將在半年內死亡(wáng),最快的(de)隻要三天。“當時剛改革開放,海外科研進展零星傳到國內,我們得知(zhī)有人在嚐試一些新療法。”王振義回憶,海外的進展也不順利,誰都(dōu)沒把握這條路能走通。

 1986年的一天,王振義團隊看見了“曙光”。當時(shí),上(shàng)海市兒童醫院血液科收治了一名5歲女孩,身患急性早幼粒細胞白(bái)血病,危在旦夕。

 “隻要能救她,怎(zěn)樣都行!”家屬(shǔ)哀求。

 此時,王振義已在研究全(quán)反(fǎn)式維甲酸治療,但還處於試驗階段,分析女孩的病(bìng)情後,他認為可以嚐試。

 女孩隻吃了一周的全反式維(wéi)甲酸,病(bìng)情真的出現了轉機,之後情況越來越好,並最終實現治愈,存活至(zhì)今,已結婚生子。

 這就是全球公認的誘導分化理(lǐ)論讓癌細胞“改邪歸正”的第一個(gè)成功案例,之後出現第二例、第三例……曆經整整八年探(tàn)索,在嚐試了無數種方法後,王(wáng)振義(yì)終於發現全反(fǎn)式維甲酸可在體外將M3細胞誘導分化為正常細胞,該療法在歐(ōu)洲、日本、美國、意大利、澳大利亞、古(gǔ)巴等國相繼獲得證實。

 值得一提的是,在1986年出現(xiàn)“001號”病人這個轉機時,王振義(yì)已(yǐ)經62歲。當他要嚐試這種自製新藥時,有不少人勸他:您已功成名就,別折騰了,當心毀了清譽。他卻說:“我為了病人,我們是有試驗依據的,我相信科學。”

 八年研(yán)究終不悔,終於改寫了這種白血病的治療(liáo)現狀,王振義成為“癌症誘導分(fèn)化第一人”,他的成功實踐與相關理念(niàn)還(hái)開創(chuàng)了腫瘤治療的新格局。

 

此後(hòu),王振義與學生陳竺、陳賽娟等又創造性地提出“全反(fǎn)式維甲酸聯合三氧化二砷”的治療方(fāng)法,讓這種曾被視作最凶險白血病的急性早幼粒細(xì)胞白(bái)血病(bìng),成為世界上第一個(gè)可被治愈的白血病。該治療方法被海(hǎi)外媒體譽為(wéi)“上(shàng)海方案(àn)”,與青蒿素的發明等並列(liè)為(wéi)“新中國對世界醫學的八(bā)大貢獻”。

 談放棄專利,他說若隻想著掙錢有違從醫誓言

如今,“吃不起(qǐ)天價(jià)腫瘤藥”讓很多人唏噓,這(zhè)背後交疊著諸多矛(máo)盾,有病(bìng)人的(de)痛苦和無奈,也有(yǒu)藥企研發(fā)原(yuán)研藥的巨大成本和難以(yǐ)想象的(de)投入。不過,有一種治愈白血病的藥很便宜。在今天的中國,一盒10粒裝的全反(fǎn)式維甲酸的售價僅為290元,並且進入醫保(bǎo)。這應該是(shì)全***************。

 這也(yě)得感謝這個老人(rén),他不僅成功發現並應用全反式維甲酸(suān)這種藥,還沒有申請(qǐng)專利,他說(shuō),沒想過要因此去“發大財(cái)”。

 30多年(nián),這種黃色小(xiǎo)藥丸一出現(xiàn),就被患者稱為“特效藥(yào)”,隻(zhī)用口服就行(háng),一盒(hé)11塊錢,全國求購。如今,即便是過了30多年,成本不斷攀升,這盒藥也隻要(yào)290元。

 為什麽沒(méi)申請專利?

 

 

“老實說,當時沒有專利意識,就想著快點救病人。這也是我們從小接受的教育,為人民(mín)服務是不(bú)計代價的。”王(wáng)振義給記者展示了一份他於1948年(nián)畢業(yè)的震旦醫學院的校訓。

 這九條(tiáo)校訓,也是九條(tiáo)從醫誓言。其中,有兩條被他特別標黑(hēi)了,其(qí)一是第二(èr)條“餘於病者當悉心診治,不因貧富而歧視,並當盡瘁科學,隨其進化而深造,以期造福於(yú)人群。”其二(èr)是第九條,“餘於正當診金之外,絕不接受不義之財”。

 他說,當年當醫生,在社會上收(shōu)入不低,這就是(shì)“正當診金”,足夠了。

 1948年,王振義以第一名的成績從(cóng)震旦大學畢業,獲博士學位。他進入廣慈醫院(瑞金醫院前身)後,將自己的專業方向定在死亡率極高的血液病上,從50年(nián)代(dài)開始不斷研究血液病,且在出凝血疾病中獲得眾多成果。

 王振義工作的第二年,就(jiù)迎來了上海的解放和(hé)新中國成立,國家呈現出的新景象更讓(ràng)躊躇滿(mǎn)誌(zhì)的他充滿鬥誌。

 1949年底,華東軍政委員會(huì)指示(shì)上海等地組織醫療力量幫(bāng)助部隊突擊防治血吸蟲病(bìng),王振義積極投身血防隊,因表現(xiàn)出色被授予三等(děng)功。

 熱愛(ài)祖國,就要為祖國上戰場!1953年4月,王振義第二次報名參加上(shàng)海市第五批抗美援朝誌願醫療隊,並獲批。

 當時戰場醫院發現了一種怪病(bìng),很多戰士出現咳血(xuè)、頭痛,醫生們診斷為肺結核並伴有結核性腦(nǎo)膜炎,但用藥(yào)不見好轉。細心的王振義發現,戰士們為改善(shàn)夥食常在當地捕撈魚蝦,會不會是肺吸蟲(chóng)病?他將(jiāng)病人咳出的血液拿到顯微鏡下觀察,果真找到了肺吸蟲卵。這一診斷治愈了一大批患(huàn)病(bìng)戰士,王振義被中國人民解放軍東北軍區司令部授予二等功。

 此後(hòu),王振義(yì)輾轉多(duō)地,始終不忘從醫初心,就是救病人!1978年,急性早幼粒細胞白血病的高致死率,他又一頭紮進科研攻關,曆經八年(nián)終獲突破。

 “醫生(shēng)就是要解決(jué)病人問題,而不(bú)是(shì)拚命想著如何掙(zhèng)錢,這跟我的信仰是違背的。”王振義這樣(yàng)說。

 95歲高齡仍堅持“開卷考試”,患者有需要他就會去(qù)!

王振義是一名本土培養的醫學大家,他不(bú)但自己成就非凡,還創(chuàng)造了“一門四院士(shì)”的團隊奇跡,為新(xīn)中國培養一大批醫學翹楚。

 中國科學院院士、交大醫(yī)學(xué)院院長陳國強是王振義的(de)得意門生。談及老師修改碩(shuò)士研究生論文(wén)的場景時(shí),陳國強院士回憶:王老師一遍遍修改,他就一遍遍整(zhěng)理抄寫(xiě);王老師先後改了10遍,近二萬字(zì)的畢業論(lùn)文,他就抄了10遍(biàn)。

 陳國強院士(shì)說,正是導師的言傳身教,激勵著(zhe)他不斷攀(pān)登醫學高峰(fēng)。

 王(wáng)振義還有一種十分特殊的人才培(péi)養方式(shì)。如今,95歲高齡(líng)的他仍堅持每周四上午(wǔ)進行“開卷考試”。這是(shì)2003年他自創(chuàng)的特殊查房方式,即每(měi)周一由學生出題目,提(tí)交臨床上遇到的疑難病例,他利用一周時間搜索全球最新文獻,並做出思考、分析(xī),每周四與大家一起探討。

 “醫學(xué)的發展日新月異,他們平時太忙了,我有時間(jiān)就為大家看看文獻,做些思考,解決點問題(tí),也是我對他們的(de)小小貢獻。”王振義這樣說。

 這豈是“小小的貢獻”。最近,根據王振(zhèn)義院士每周四“開卷(juàn)考試”的答案梳理而成的(de)專著《瑞金醫院血液(yè)科疑難病(bìng)例討論集(jí)》第二集出版(bǎn)發行,大家都說,這是王院士對青年醫師最無私的奉獻!

 比如,該匯編中的“1gG4相關淋巴結病”病,就是近年來新命(mìng)名的疾(jí)病(bìng),討論既(jì)解決了患者的診斷(duàn)與(yǔ)治療,又(yòu)綜述和介紹了此病的發病機製、診斷關鍵和治療方法。

 疑(yí)難雜症在每周四(sì)的“交卷”時刻,往往能找到線索和治療方案!十多年來,“開卷考試”就(jiù)以如此實實在在地方式一個個解決患者的問題,也(yě)豐富著臨床醫生的見(jiàn)聞與學識。

 令人感動的是,這些年,老先生不(bú)止在瑞金醫院“交卷”。上周四,95歲(suì)高齡的他(tā)就(jiù)出現在徐匯區中心醫院,該醫(yī)院血液科醫(yī)生感慨地告訴記者,如此蜚(fēi)聲國際學術界(jiè)的老先(xiān)生絲毫沒有架子,這(zhè)些年隻(zhī)要他自己身體無礙(ài),風雨無阻都會來到患者(zhě)身邊。

 在他眼裏,沒有“大醫院”“小醫院”之分,隻有“患者需要”。

 原來,2016年,瑞金醫院在(zài)上海成(chéng)立首(shǒu)個專科醫(yī)聯體“上海瑞金血液病醫聯體”,聯合上海第九(jiǔ)人民(mín)醫院、新華醫院、中醫醫院、北站醫院、徐匯(huì)區(qū)中心醫院(yuàn)、楊浦區中心醫院的血液科;2017年,瑞金醫院又牽(qiān)頭成立全國首個血液專科醫聯體,將“瑞金血液”的醫(yī)療經驗輻射到全國。

 也正是隨著“上海瑞金血液病醫療聯合體(tǐ)”的組成,各兄弟醫院的血液科參加了疑難病例的討論。

 “解決患者的問題(tí)”,這是王振義一生不懈探索醫學創新的(de)源頭、也是他“停不下腳步”的原因。

 他常說這樣一段話:“愛國,首先就(jiù)要愛自己的事業,我這一輩子看好了一種(zhǒng)病,而我最遺憾的是隻看了這一種(zhǒng)病,還有很多病沒有攻克,病人需要我們,祖國需要我們,我們每個人都要不斷學習和創(chuàng)新,更好地為病人服務,為(wéi)祖國奮鬥。”

 

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